چسبندگی رحم و سقط جنین چیست؟

 رحم یکی از اجزای دستگاه تناسلی در بانوان بوده که تخمدان ها در آن قرار گرفته و نقش تاثیرگذاری در باروری بانوان دارد. چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن در وضعیتی ایجاد می شود که بافت اسکار بین دیواره های رحم فرد ایجاد گردد و این از بین رفتن مخاط دیواره رحم، منجر به چسبیدن دیواره جلویی و پشتی رحم به هم می شود. در برخی موارد این چسبندگی صرفا در بخش کوچکی از رحم رخ می دهد اما در مواردی نیز کل رحم دچار چسبندگی می گردد. میزان چسبندگی طیف متفاوتی از خفیف، متوسط و شدید را شامل می شود. همچنین چسبندگی می تواند نازک یا ضخیم، لکه دار یا برهم ریخته باشد.

قرص سقط جنین و اورژانسی

https://salamatiha.com/%d9%82%d8%b1%d8%b5-%d8%b3%d9%82%d8%b7-%d8%ac%d9%86%db%8c%d9%86-%d9%88-%d8%a7%d9%88%d8%b1%da%98%d8%a7%d9%86%d8%b3%db%8c/

علل ایجاد چسبندگی رحم و سقط جنین

علائم چسبندگی رحم و سقط جنین

علائم چسبندگی رحم بسته به ویژگی های شخص متفاوت می باشد. به عنوان مثال در برخی از بانوان، چسبندگی رحم هیچ علائمی ندارد و در برخی دیگر وجود چرخه قاعدگی نامنظم، می تواند نشانه ای بر وجود چسبندگی رحم در فرد باشد. به طور کلی علائم و نشانه های چسبندگی رحم شامل موارد ذیل میگردد:

• آندومتریوز
• سقط جنین مکرر
• تغییرات دوره قاعدگی همچون بی نظمی، کاهش یا قطع شدن خونریزی
• احساس درد در هنگام رابطه جنسی
• احساس گرفتگی و درد رحم در زمان قاعدگی همراه با خونریزی خفیف یا عدم خونریزی
• ناباروری بودن دلیل مشخص
• جفت تهاجمی

قرص ضد بارداری سایتوتک

https://salamatiha.com/%d9%82%d8%b1%d8%b5-%d8%b6%d8%af-%d8%a8%d8%a7%d8%b1%d8%af%d8%a7%d8%b1%db%8c-%d8%b3%d8%a7%db%8c%d8%aa%d9%88%d8%aa%da%a9/

انواع چسبندگی رحم و سقط جنین

چسبندگی رحم بسته به دلایل ایجاد آن، انواع مختلفی دارد که عبارت است از:

چسبندگی خفیف رحم

در این وضعیت کمتر از یک سوم رحم دچار چسبندگی می گردد.

زخم دهانه رحم و سقط

چسبندگی متوسط رحم

یکی از نشانه های چسبندگی متوسط رحم، خونریزی کم در دوران قاعدگی می باشد، همچنین در این وضعیت حدود دو سوم رحم درگیر چسبندگی می گردد.

چسبندگی شدید رحم

در این مرحله شاهد قطع کامل چرخه قاعدگی به واسطه درگیر شدن تمامی رحم به چسبندگی خواهیم بود.

حاملگی خارج رحم

چه بیماری هایی چسبندگی رحم و سقط جنین را تشدید میکند؟

برخی بیماری های شایع زنان میتواند چسبندگی رحم را تشدید کنند ازجمله:

تشخیص چسبندگی رحم

این بیماری عموما نشانه ی خاصی در فرد نداشته و صرفا با مراجعه به پزشک متخصص و به کمک اشعه ایکس بنام هیستروسالپنگوگرام قابل تشخیص است. سونوگرافی ترنس واژینال یا شور، لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی نیز میتواند روشهای دیگری در تشخیص چسبندگی رحم باشد.

پیشگیری از چسبندگی رح

چسبندگی رحم و سقط جنین یکی از بهترین راه های جلوگیری از ایجاد چسبندگی رحم، مراجعه به موقع به پزشک پس از مشاهده هرگونه علائم عفونت میباشد. همچنین بهتر است تمامی بانوان حداقل یک یا دو بار در سال به پزشک متخصص مراجعه و از سلامت خود اطمینان حاصل کنند.

درمان چسبندگی رحم

بهره گیری از هیستروسکوپ و لاپاراسکوپی دو شیوه شناخته شده در درمان چسبندگی رحم میباشد. در برخی موارد نیز ممکن است به تشخیص پزشک متخصص نیاز به بهره گیری از بیش از یک روش در درمان چسبندگی رحم باشد. درمان این عارضه منجر به درمان ناباروری می گردد.

بارداری و چسبندگی رحم

یکی از سوالات پرتکرار در این حوزه امکان حاملگی با وجود چسبندگی رحم است. در پاسخ باید گفت که درصورتی که فرد دارای چسبندگی رحم خفیف باشد، ۷۰ تا ۸۰ درصد احتمال حاملگی بی خطر برای مادر وجود دارد اما درصورتی که چسبندگی داخل رحم شدید باشد و به پوشش انسدادی آسیب وارد شده باشد، میزان احتمال بارداری پس از درمان چسبندگی رحم نیز صرفا حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد است. در مورد سقط مکرر بیشتر بدانید.

بر این اساس نیاز به پیشگیری در ایجاد چسبندگی رحم در بانوان و تشخیص به موقع برای درمان تاثیر بسیاری در حفظ سلامت و باروری بانوان دارد.

عوارض چسبندگی رحم

هزینه درمان چسبندگی رحم

چسبندگی رحم و سقط جنین هزینه درمان چسبندگی رحم، بسته به حاد بودن مشکل، درمان پیشنهادی و تخصص پزشک متفاوت می باشد. برای اطلاع دقیق از هزینه ها ضروری است که به متخصص زنان و زایمان مراجعه و مورد معاینه قرار بگیرید.

کلام آخر

چسبندگی های رحمی نوارهایی از بافت فیبری هستند که در حفره آندومتر تشکیل می شوند. شدت این بیماری می تواند از رشته های نازک بافت تا از بین رفتن کامل حفره متغیر باشد. عواقب بالینی شامل ناباروری، سقط مکرر حاملگی، ناهنجاری های قاعدگی و درد است.

درمان چسبندگی رحم

چسبندگی رحم با جراحی به نام هیستروسکوپی انجام می شود. ابزارهای جراحی کوچکی به انتهای هیستروسکوپ وصل می شود تا چسبندگی رحم را حذف کنند. این جراحی با بیهوشی کامل انجام می شود. بعد از جراحی برای جلوگیری از عفونت زخم، به فرد آنتی بیوتیک داده می شود. همچنین برای افزایش کیفیت لایه های رحم، قرص استروژن نیز تجویز می شود.

پس از مدتی، ارزیابی مجدد رحم با هیستروسکوپ صورت می گیرد تا از موفقیت آمیز بودن عمل و نیز نبودن اثری از چسبندگی در رحم فرد اطمینان حاصل شود. امکان برگشت چسبندگی وجود دارد به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند که قبل از اقدام برای بارداری حداقل یک سال صبر کنید. در صورتی که قصد بارداری ندارید و دردی نیز ندارید حتی با بازگشت چسبندگی رحم نیازمند انجام جراحی مجدد نیستید. در مواردی که شدت چسبندگی فرد بسیار شدید است ممکن است نیاز به چندین عمل جراحی باشد.

آیا می توان از چسبندگی رحم و سقط جنین پیشگیری کرد؟

چسبندگی رحم و سقط جنین بهترین راه برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی رحم عدم جراحی C و D می باشد. در بیشتر موارد، با دارو می توان از سقط جنین پیشگیری کرد و در مواردی از انجام سقط ناقص و خونریزی پیشگیری نمود.

در موارد جراحی رحم نیز جراح با استفاده از ابزارهای خاص باید عمل جراحی را انجام دهد تا ریسک ناشی از آسیب به حداقل برسد. کوتاه کردن زمان جراحی و مرطوب نگه داشتن بافت رحم، حذف با دقت هر بافت و اندام و استفاده از دستکش های بدون لاتکس همگی می تواند از چسبندگی ناحیه شکم در آینده، پیشگیری کند. برخی محصولات دارویی نیز به همین منظور طراحی شده اند.

Uterine adhesion

خطر چسبندگی رحم و سقط جنین در صورت عدم درمان

چسبندگی رحم بارداری را برای افراد سخت و حتی در برخی موارد ناممکن می کند. حتی در صورت بارداری نیز مشکلات زیادی می تواند برای زنان باردار ایجاد نماید. این شرایط در بسیاری از موارد قابل پیشگیری و حتی قابل درمان است.

تاثیر چسبندگی رحم و سقط جنین بر بارداری

چسبندگی رحم و سقط جنین بسیاری از زنانی که دچار چسبندگی در ناحیه شکمی می شوند، در خطر ناباروری و سقط جنین قرار می گیرند. حتی در صورت بارداری نیز به علت وجود چسبندگی، رشد جنین با مشکلاتی مواجه می شود. شانس سقط جنین و یا زایمان زودرس در زنانی که چسبندگی رحم دارند، بیش از سایرین است.

خطر خونریزی در حین بارداری نیز برای این افراد وجود دارد. در نتیجه متخصص زنان کاملا فرآیند بارداری آن ها را زیر نظر دارد. با انجام جراحی و حذف چسبندگی در آن ها شانس بارداری افزایش می یابد.

Asherman’s syndrome